Câncer de Mama e seus riscos para a família!

 

O câncer de mama é a 1ª causa de morte relacionada a câncer entre mulheres em todo o mundo. É o 2º tipo de câncer mais comum entre as mulheres no Brasil (1º lugar é o câncer de pele (não melanoma). Ele ocorre devido a alterações genéticas que podem ser hereditárias (5 a 10%) ou não. 10 a 15% tem câncer de mama na família. Mulheres tem 12% de risco de terem câncer de mama e homens 1%.

 

Quem tem mais risco de desenvolver câncer de mama

• Quem teve 1ª menstruação precoce (antes dos 12 anos);
• Menopausa tardia (após os 55 anos);
• Não ter tido filhos;
• Primeira gestação após 30 anos;
• Algumas etnias, como descendentes dos judeus Ashkenazi;
• Portadores de mutações dos genes BRCA 1 e BRCA 2, que são os mais conhecidos, entre outros genes

Fique atento:

• Se tiver parente próximo com a alteração genética
• Parente de primeiro ou segundo grau com câncer de mama antes dos 45 anos
• Dois ou mais parentes de primeiro grau do mesmo lado da família com câncer de mama com mais de 50 anos
• Parente com câncer de ovário
• Câncer de mama em homem na família

Nestes casos está indicado fazer testes genéticos para detectar a MUTAÇÃO (alteração nos genes).

 

Qualidade de vida e prevenção

A qualidade de vida de cada indivíduo também pode favorecer ao câncer de mama como obesidade, fumo, consumo de álcool e sedentarismo.

E como se prevenir? O autoexame das mamas é extremamente importante, assim como fazer atividade física e ter boa alimentação. Ir ao ginecologista anualmente e, após os 40 anos, está indicado realizar mamografia, ou antes disso se tiver câncer de mama na família.

 

Câncer de mama e fertilidade

Falamos acima da genética do câncer de mama. A mutação dos genes BRCA 1 e BRCA 2 estão associadas com maior “envelhecimento ovariano”, pois nestas mulheres pode ser observada a diminuição da reserva ovariana. Principalmente nas portadoras de mutação do gene BRCA 1, quando o hormônio antimulleriano, um dos hormônios marcadores de reserva ovariano, pode estar diminuído. A reserva ovariana é o estoque de óvulos que a mulher tem. Se houver redução deste estoque, poderá ser realizada a criopreservação de óvulos (congelamento de óvulos) no intuito de possibilitar uma gestação futura.

Nas mulheres diagnosticadas com câncer de mama que terão que se submeter à quimioterapia e não tem filhos, se estiver em boas condições clínicas, é recomendado congelar óvulos antes, pois a quimioterapia pode trazer danos importantes aos ovários, podendo levar à menopausa precoce e infertilidade.

 

Review Eur J Cancer. 2022 Sep;173:146-166. doi: 10.1016/j.ejca.2022.05.013. Epub 2022 Aug 3.

What should be done in terms of fertility preservation for patients with cancer? The French 2021 guidelines