Conheça o passo a passo das técnicas de FIV e ICSI

 

QUANDO É NECESSÁRIO REALIZAR A FERTILIZAÇÃO IN VITRO (FIV)?

Quando mulheres com tubas (trompas) aderidas ou entupidas, infertilidade sem explicação, idade avançada ou insucesso de tratamentos anteriores, menos complexos, gostariam de engravidar.

 

COMO É FEITO O TRATAMENTO?

– Iniciamos com o estímulo dos ovários com hormônios. No início da menstruação (1º ou 2º dia) é feito um ultrassom e, não havendo nenhum cisto que atrapalhe o estímulo, iniciamos as medicações para estimular o crescimento dos folículos (que contém os óvulos). São aplicadas injeções subcutâneas diárias ou em dias alternados na região abdominal. Essa fase dura de 9 a 12 dias e é acompanhada por ultrassom e dosagens hormonais. Quando os folículos atingem o tamanho ideal, administra-se o hormônio que completa o amadurecimento dos óvulos e em 36 horas, estes deverão ser coletados.

– Coleta dos óvulos: A paciente faz a coleta sob anestesia. Os óvulos são aspirados do ovário através de uma agulha acoplada ao ultrassom transvaginal. Após a coleta, os óvulos serão encaminhados ao laboratório e a paciente à sala de recuperação. Quando acordar, irá se alimentar e ir logo para casa.

– Fertilização: Os óvulos coletados vão para a fertilização no laboratório. Existem duas técnicas de fertilização:

A FIV clássica: os óvulos são colocados em uma incubadora junto com os espermatozoides, em condições ambientais semelhantes às da tuba uterina, local onde normalmente ocorre a fertilização.

A ICSI – Injeção intracitoplasmática de espermatozoides: se a quantidade de espermatozoides for pequena, ou com muita alteração, os óvulos são fertilizados através da injeção de um espermatozoide em cada óvulo.

– Transferência de embriões: dois a cinco dias após a fertilização, os embriões estarão prontos para serem colocados dentro do útero.

A transferência é indolor e realizada pela vagina, com auxílio do ultrassom e por meio de um canudo flexível (cateter), geralmente sem anestesia. O relaxamento da paciente e a experiência da/o médica são fundamentais para o sucesso. A médica e a paciente decidirão, de acordo com as regras da ética e da idade da paciente, quantos embriões serão colocados no útero. Realizada a transferência, a paciente permanecerá por alguns minutos em repouso na clínica, retornando posteriormente para casa, tendo sido orientada sobre as medicações via oral e vaginal que irá usar a seguir.

– Pós tratamento: A paciente retorna ao trabalho e ao cotidiano, porém com atividades físicas limitadas, sem maiores esforços. Recomenda-se de 10 a 12 dias após a transferência embrionária a realização do teste de gravidez e, se positivo, após 2 semanas deve-se fazer um ultrassom transvaginal.