Quero engravidar: quando devo procurar orientação médica?

O ideal é que a mulher procure sua médica(o) ginecologista três meses antes de começar a tentar engravidar, para receber orientações e cuidados. É preciso que o casal entenda sobre a fertilidade, suas chances de sucesso e problemas que possam interferir no processo da gravidez.

 

QUAL A CHANCE QUE UM CASAL TEM DE CONSEGUIR A GRAVIDEZ?

A chance que um casal tem de engravidar varia de 12 a 25% ao mês. As chances são próximas de 90% no primeiro ano de tentativas, mas o mesmo não acontece nos anos seguintes. Quanto maior o tempo sem conseguir engravidar após 1 ano, menor será a chance mensal de conseguir engravidar naturalmente.

Ao final do primeiro ano sem sucesso, o ano seguinte terá uma chance aproximada de 5% ao mês. Ao final de terceiro ano sem sucesso, as chances caem ainda mais, chegando a pouco mais de 1% ao mês.

  

COMO PODEMOS SABER SOBRE A FERTILIDADE?

Por meio de uma avaliação médica, exames físicos e exames como ultrassom e exames de sangue, pode-se fazer uma avaliação inicial da fertilidade. E, após cada resultado de exame, um novo exame poderá ser solicitado. Caso seja necessário, a(o) ginecologista deverá encaminhar o casal para a/o Ginecologista especialista em Reprodução Humana ou Assistida.

  

O QUE PODE ALTERAR A FERTILIDADE DO CASAL?

A idade da mulher, a idade do homem, o tempo de dificuldade para engravidar, a frequência de relações sexuais, a existência de doenças do útero, ovários, testículos, hormônios, ou cirurgias realizadas anteriormente que possam afetar o útero, tubas e ovários na mulher e testículos no homem. O estilo de vida (consumo de álcool, cigarros e drogas) pode também afetar a fertilidade.

Conforme a idade da mulher avança, além de diminuir a chance de engravidar, o risco de abortar naturalmente também aumenta, especialmente após os 35 anos. Além disso, aumenta o risco de se ter malformações fetais e doenças da gravidez, como pressão alta, diabetes na gestação, doenças do coração, entre outras. No homem, a qualidade do sêmen pode se alterar após os 50 anos.

  

SITUAÇÕES EM QUE EXISTE MAIOR RISCO DE INFERTILIDADE:

1-    Mulheres até 35 anos deverão fazer avaliação após 1 ano de tentativas com relações sexuais, 2 a 3 vezes por semana. Acima de 35 anos, a avaliação é feita após 6 meses de tentativas. Aos 40 anos ou mais, a avaliação pode ser feita antes mesmo do casal começar as tentativas de engravidar.

2-    Quando o estoque de óvulos (reserva ovariana) é baixo, ou existem outros problemas femininos como alterações da ovulação, doenças do útero, tubas, ou endometriose, a avaliação deve ser antecipada para após 6 meses de tentativas.

3-    Quando existirem doenças no homem que levem a problemas no sêmen, nos hormônios ou outros problemas do aparelho reprodutor masculino, a avaliação deve ser antecipada para após 6 meses de tentativas.

 Portanto, o momento ideal para buscar orientação médica para engravidar, deve levar em conta todas as condições descritas acima.